
聖路易大學醫學院學生沈佳(右)及范玉瑩(左)於提供檢查後在百利超市提供的臨時診療室接受訪問 |
Β型肝炎檢查預防慢性肝炎及肝癌
【聖路易新聞訊】華裔人士常見疾病Β型肝炎免費檢查在葛利製藥、百利超市、聖路易華人服務中心及聖路易大學醫學院贊助下,於四月七日在百利超市內舉行,由十名聖路易大學醫學院學生及二名聖路易大學醫院護士提供服務,當日有三十五名民眾前往檢測,在肝臟及腸胃疾病學界頗負盛名的聖路易大學醫學院內科代理主任Adrian M. DiBisceglie教授亦親往指導。
Β型肝炎亦稱乙型病毒型肝炎,為全球死亡原因的第十位,全世界約有三點五至四億人感染Β型肝炎病毒,且此種疾病在亞裔美人的普及率極高,全球患有慢性Β型肝炎者百分之七十五為亞裔,而慢性的患者中,每四人會有一人發生肝臟病變,但此種疾病最危險的部份是大多數慢性Β型肝炎患者在初期是無任何症狀的,直到十分嚴重發現時,換肝成為唯一可行的治療,但在發病前的數年間卻已在無意中傳染給他人,故Β型肝炎的檢測實有其必要性,除了自己可及早治療,同時亦保護家人、朋友及社區遭受感染。
有鑑於肝炎為亞裔人士中常見的疾病,現僅將其種類、症狀、病況及如何預防病變及遭受感染簡介如下:
一、急性肝炎(Acutehepatitis):在症狀出現前,病毒可能已潛伏數月之久。這段期間,傳染性非常高,患者可能不自覺地傳給與他接觸的人士,Β型肝炎所引起的早期徵狀不是很明顯,就好像重感冒一樣,包括輕微發熱、全身疲倦、肌肉痛、頭痛、食慾不振、厭惡吸煙,隨後會噁心嘔吐、上腹不適和脹痛、便秘或腹瀉等,如病情變壞,皮膚和眼白會變黃,小便顏色加深,就像茶一樣顏色,稱為黃疸,需長達數月才能恢復正常生活及工作,但有少部份人士會迅速演變為暴發性肝炎(Fulminanthepatitis),出現昏迷及於數日內死亡,但這情況十分罕見。
二、慢性肝炎: 是一種較常見的情形,感染者可能完全沒有病徵,慢性Β型肝炎可能導致肝硬化或肝癌,目前沒有藥物完全根治,但有藥物可以幫助患者的身體對抗和清除Β型肝炎病毒以控制病情。治療後有可能使病毒基因的含量少於可偵測的水準,治療方法包括口服藥:拉米夫定(Lamivudine)、阿德福韋酯(Adefovir)、Entecavir,和注射藥物干擾素(PEG Interferon)等,每種藥物的有效性差別不大,但對於具體患者可能因人而異,治療方案應由醫師針對病人的具體情況制定,目前並無特效藥治療,切勿自行亂服藥物增加肝臟負擔。
三、Β型肝炎帶原者(Carriers) :急性或慢性肝炎康復後,有部份人會獲得終生免疫能力,但全部都是帶菌者,Β型肝炎病毒會長時間停留在帶原者身上,繼續傳染與他有血液或性接觸的人士,九成患上肝癌及三分之二患肝硬化的人士都是與Β型肝炎帶原者有關。
除了Β型肝炎患者本身可透過檢查預防肝臟病變外,一般人可藉著下列方法預防感染:
一、 注射有效對抗Β型肝炎的疫苗,免疫注射的程序包括三次疫苗注射,注射程序間隔分別為一及六個月,按以上程序完成三次注射的人最好在此之後檢驗是否有表面抗體,通常無須再接受加強劑注射。從新生兒(尤其是Β型肝炎病毒帶原者的後代)到成年人都應該注射Β型肝炎疫苗,Β型肝炎病毒攜帶者母親生產的嬰兒在產後十二小時內接注疫苗會使Β型肝炎感染的可能性下降百分之九十五。
二、 與不清楚是否攜帶Β型肝炎病毒的人進行性行為前應採取安全預防措施,正確地使用保險套,可以減低感染的機會。
三、 不用有可能與他人血液及體液接觸的私人物品,如牙刷、刮鬍刀及針筒。
四、 如工作需要與病患接觸,應實行一些安全措施,如會接觸大量病患的血液及體液,應戴上手套、面罩和保護外衣,也可用稀釋的家用漂白水(一份漂白水加四十九分水)消毒受染污的物品。
五、 避免紋身、針灸、紋眉、點痣等不必要的手術,如有需要進行任何手術,盡量使用「用後即棄」的器具,或確保儀器徹底消毒。
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